Chị C.T.N., 39 tuổi, làm nghề giáo tại Hà Nội, hiện vẫn đang được điều trị và theo dõi tại Bệnh viện 19-8 sau khi trải qua cơn sốc phản vệ nghiêm trọng kéo dài gần một tháng. Sự việc xảy ra vào ngày 16/11, khi chị cùng bạn bè ăn bún ngan tại một quán ăn bên ngoài. Chỉ khoảng 15 phút sau bữa ăn, chị xuất hiện các biểu hiện bất thường như choáng váng, hoa mắt, chóng mặt và nôn liên tiếp ba lần, buộc người thân phải đưa đi cấp cứu.
Tại thời điểm nhập viện, dù còn tỉnh táo nhưng tình trạng của bệnh nhân rất nguy kịch: da và môi tím tái, tay chân lạnh, không đo được huyết áp, suy hô hấp nặng với chỉ số SpO2 chỉ còn 50%, phải thở oxy ngay lập tức. Sau đó, chị N. nhanh chóng được chuyển vào Khoa Điều trị tích cực – chống độc. Tuy nhiên, diễn biến bệnh tiến triển xấu trong thời gian ngắn, bệnh nhân rơi vào hôn mê sâu, huyết áp tụt nghiêm trọng, suy hô hấp nặng kèm nhiễm toan chuyển hóa.
Theo khai thác bệnh sử, chị N. từng có tiền sử dị ứng mì chính và một số dị nguyên khác. Các bác sĩ chẩn đoán đây là trường hợp sốc phản vệ nặng, biến chứng suy hô hấp, nhiều khả năng liên quan đến mì chính trong món bún ngan đã sử dụng trước đó.
Ê-kíp điều trị lập tức triển khai các biện pháp hồi sức tích cực như đặt ống nội khí quản, thở máy, dùng thuốc vận mạch nâng huyết áp và thuốc trợ tim. Dù vậy, do mức độ tổn thương quá nặng, bệnh nhân đáp ứng rất kém với phác đồ điều trị thông thường.
Trước tình thế nguy kịch, Thạc sĩ, bác sĩ Bùi Nam Phong – Trưởng Khoa Điều trị tích cực – chống độc, Bệnh viện 19-8 đã báo cáo Ban Giám đốc và quyết định áp dụng kỹ thuật ECMO (tim phổi nhân tạo ngoài cơ thể), kết hợp lọc máu liên tục cùng các phương pháp hồi sức chuyên sâu khác để giành lại sự sống cho người bệnh.
Sau 24 giờ can thiệp tích cực, các chỉ số sinh tồn của chị N. bắt đầu cải thiện, chức năng các cơ quan dần hồi phục. Sau 6 ngày điều trị hồi sức, bệnh nhân được cai ECMO, ngừng thở máy, rút ống nội khí quản và không còn phải dùng thuốc vận mạch. Sang ngày điều trị thứ 7, chị đã tỉnh táo và dừng lọc máu.
Đến nay, sau gần một tháng điều trị, sức khỏe của chị N. hồi phục rõ rệt: bệnh nhân tỉnh táo, giao tiếp tốt, các chức năng cơ quan ổn định, có thể đi lại và sinh hoạt gần như bình thường, đang trong giai đoạn phục hồi thể trạng và dự kiến ra viện trong vài ngày tới.
Theo bác sĩ Bùi Nam Phong, đây là một ca sốc phản vệ đặc biệt nguy kịch, hiếm gặp, diễn biến rất nhanh và tiềm ẩn nguy cơ tử vong cao do suy hô hấp và tuần hoàn cấp.
Từ trường hợp này, bác sĩ khuyến cáo những người có tiền sử dị ứng cần tuyệt đối tránh các tác nhân gây dị ứng đối với bản thân. Đồng thời, nên hạn chế sử dụng các thực phẩm có nguy cơ cao như nhộng tằm, hải sản, đồ ăn giàu đạm; tránh tiếp xúc với phấn hoa, lông chó mèo, động vật và các loại hóa chất dễ gây dị ứng. Khi xuất hiện các dấu hiệu nghi ngờ như nổi mẩn, ngứa, khó thở…, người dân cần nhanh chóng đến cơ sở y tế gần nhất hoặc gọi cấp cứu 115 để được xử trí kịp thời.
